PERUBAHAN-PERUBAHAN PADA MASA KEHAMILAN

PERUBAHAN FISIK MATERNAL

Trimester 1

- Perdarahan sedikit (spotting) sekitar 11 hari setelah konsepsi

- Nyeri dan pembesaran payudara

- Rasa kelelahan dan sering kencing

- "Morning Sickness" mulai hamil 8 minggu-12 minggu

- Kehamilan 12 minggu uterus di atas symphisis pubis

- Berat badan naik 1-2 kg selama trimester pertama

Trimester II

- Uterus terus  tumbuh membesar

- Kenaikan berat badan 1/2 kg/minggu

- Usia kehamilan 20 minggu fundus uteri dekat dengan pusat

- Mulai keluar kolostrum

- Gerakan bayi dirasakan

- Perubahan kulit, munculnya cloasma, linea nigra, striae gravidarum

Trimester III

- Usia kehamilan 28 minggu-42 minggu

- Payudara penuh dan nyeri tekan

- Sering kencing

- Usia kehamilan 38 minggu janin mulai masuk panggul

- Sakit punggung

- Susah tidur

- Mulai terasa kontraksi uterus

PERUBAHAN-PERUBAHAN HORMONAL IBU

1. Pada wanita hamil akan mengalami peningkatan hormon estrogen dan progesteron

2. Pengaruh peningkatan hormon tersebut menyebabkan :

• Tanda chadwick : vulva dan vagina menjadi berwarna ungu/biru
• Hypertrophy dan hyperplasia otot uterus dan jaringan payudara termasuk sistem pembuluh/pipa
• Penurunan motilitas gastrointestinal menjadi konstipasi
• Pembuluh arteri dan dinding vena relaksasi dan dilatasi menjadi meningkatnya kapasitas vena maka menambah hemoroid
• Menjaga peningkatan suhu basal ibu
• Merangsang perkembangan sistem alveolar payudara

PERUBAHAN-PERUBAHAN PADA SISTEM CARDIOVASKULER DAN HEMATOLOGIS

• Cardiac Output adalah denyut jantung dan volume detak. Keduanya meningkat 30-50 % saat hamil. Cardia posisi output tergantung posisi ibu, akan menurun saatibu berbaring terlentang.
• Tekanan darah adalah penurunan tekanan darah disebabkan karena relaksasi otot polos akibat pengaruh hormon progesteron. Tekanan sistolik turun sekitar 5-10 mmHg, diastolik turun 10-15 mmHg.
• Perubahan-perubahan lain yang mempengaruhi jantungdan sirkulasi :

          - Merasa lelah dan menurunnya semangat umum selama kehamilan

          - Edema pada kaki sangat umum terjadi pada akhir kehamilan

• Metabolisme zat besi : metabolisme zat besi meningkat saat hamil

PERUBAHAN-PERUBAHAN PSIKOLOGIS DALAM KEHAMILAN

Trimester I

- Setelah konsepsi kadar hormon progesteron dan estrogen meningkat, menyebabkan mual muntah, lemah,

   lelah, payudara membesar. Ada yang merasa kecewa, menolak, sedih.

- Mencari tanda-tanda hamil, karna pembesaran perut belum nampak 

- Hasrat seks kadang mengalami penurunan libido

- Memerlukan komunikasi secara terbuka

- Reaksi pria menjadi bangga akan menjadi ayah "lebih menyayangi dan memperhatikan istri"

Trimester II

- Ibu merasa sehat, karena sudah terbiasa dengan perubahan hormon

- Sedang perut belum terlalu besar

- Ibu sudah menerima kehamilannya

- Merasakan pergerakan janin

- Kecemasan mulai hilang

- Merasakan meningkatnya libido

Trimester II

- Disebut periode menunggu dan waspada

- Kadang khawatir kalau bayinya lahir sewaktu-waktu dan bayi yang dilahirkan tidak normal

- Rasa takut sakit dan bahaya fisik saat melahirkan

- Rasa tidak nyaman karena merasa dirinya aneh dan jelek

- Trimester ini ibu perlu dukungan dari suami, keluarga dan bidan

- Saat persiapan aktif untuk kelahiran termasuk nama bayi, juga untuk menjadi orang tua.